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胃内視鏡検査
胃内視鏡検査（胃カメラ検査）について
内視鏡検査は「胃カメラ」ともいわれ、小さなカメラで食道・胃のポリープやがん、炎症などを調べるのに使われます。
内視鏡はとても細くなり、以前ほど苦しい思いをすることなく検査が受けられるようになりました。
胃カメラを定期的に受けておくことで、万が一胃がんになっていても早期発見の確率が高まります。
特に、ピロリ菌感染、慢性萎縮性胃炎のある方には、定期的な内視鏡検査による予防が大切です。
苦痛のない内視鏡を目指して
当診療所で苦痛の少ない内視鏡検査への取り組みについて、説明させていただきます。
患者さん自身の苦痛が、どのようなときに、どのような強さの苦痛が生じているか調べるため、毎年院長自らが実験台となっています。具体的には、自らの操作で 自らに内視鏡検査を行い、どのような操作のときに苦痛が生じるかを、繰り返し実際に体験しています。
そうした実体験から、経鼻内視鏡検査では
- 鼻の麻酔が重要なポイントであること
- 嚥下時が、内視鏡苦痛の大きくなり、ここで誤嚥させないよう特に注意を払う必要があること
- 食道では、なるべくゆっくり内視鏡を操作したほうが、苦痛が軽減できること
- 胃内へのエアー送気は、観察部位によって、調整すること
など、紙面では書ききれない細かな工夫を行っています。
そうした経験を踏まえながら、患者さんの苦痛を軽減させる工夫を行っています。
苦痛軽減に工夫を重ねた内視鏡検査を、一度体験していただき、自らの健康管理にお役立てできればと思います。
検査で見つかりやすい病気
胃がん、食道がん、十二指腸がん、胃潰瘍、胃炎（急性、慢性）、胃ポリープなど
胃内視鏡検査の流れと注意点
検査前日から検査後までの流れを、注意点を含め順番にご説明いたします。
ご自宅～検査まで
- 前日の夕食は遅くとも夜21時までに済ませるようにしてください。食事制限はほとんどありません。
- 水分摂取は問題ございません。
- 日頃服用している薬の服用に関しましてはご相談ください。
- 検査当日の朝食は控えてください。
- 検査当日の朝はコップ一杯の水、お茶またはスポーツドリンクは飲んでいただいても大丈夫です。
- 検査ご予約時間の15分前までにご来院ください。
- 受付を済ませて、診療室へお入りください。
- 胃の中の泡をとる水薬を飲んでいただきます。
- 検査台に横になります。
- 麻酔をします。
検査中～検査後
- 当院では経口法、経鼻法どちらでも対応可能です。患者さんと相談の上、決定しています。
※一般的に、経鼻法のほうが苦痛が少ないと言われております。 - 内視鏡を挿入し、胃の中を観察します。
- 経鼻法での検査の際は、検査中も会話が可能です。
- 検査は麻酔を含めて10分ほどで終了となります。実際に内視鏡を挿入している時間は5分ほどです。
生検（生体検査）について
内視鏡検査時に胃粘膜から直接組織を採って調べる「生検（生体検査）」を行うこともあります。痛くはありませんが小さな傷ができますので、2～3日はアルコールや刺激物の摂取は避けてください。
- 検査結果をお伝えします。
- 鎮静剤を使用した方は、院内のベッドで少しお休みいただきます。
- 検査後2時間は食事をお控えください。それ以降は、いつも通りの食事をとっても問題ございません。
- 生検（細胞の検査）をした場合は、当日の飲酒はお控えください。
麻酔・鎮静剤等について
＜経鼻法の麻酔について＞
鼻に止血剤をスプレーで噴霧します。
ゼリー状の麻酔剤をつけた細い管を鼻の中に挿入し、局所麻酔を追加します。
鎮痙剤を使い、胃腸の動きを止めることもあります。
＜経口法の麻酔について＞
咽頭にスプレーやゼリー状の麻酔をします。
鎮痙剤を使い、胃腸の動きを止めることもあります。